眼皮上火肿了怎么办

眼皮下的秘密：孩子长包，是麦粒肿还是霰粒肿？

在繁忙的门诊里，我常常遇到眼皮上长包的孩子。许多家长一见到这种情况，便立刻联想到“麦粒肿”，希望等脓头自然破溃后，病情就能好转。有的家长甚至尝试用中药或各种偏方进行熏蒸，结果导致包块从皮肤表面破溃，脓液流出，但包块并未消退，反而在皮肤上留下了难看的疤痕。

孩子们眼皮上的这个包块，其实是一种叫做睑板腺囊肿，也称为“霰粒肿”的疾病。这是儿童常见的一种眼病，主要是因为睑板腺口被阻塞，分泌物无法正常排出而引起的。家长们通常在孩子熟睡时，无意间摸到眼皮上的这个包块，而孩子并不会感到任何疼痛，也不影响视力。

那么，如何治疗霰粒肿呢？

如果家长发现孩子得了霰粒肿，千万不要自行热敷，否则可能导致包块扩大。在早期，可以尝试保守治疗，如局部使用抗生素眼药、中医调理、保持清淡饮食、保证充足睡眠等。如果保守治疗一周后，包块没有变小或吸收，甚至变大或皮肤开始变薄变红，那么就要及时带孩子去眼科门诊，考虑进行门诊局麻手术治疗。

对于单眼结膜面的霰粒肿，手术可以在门诊局麻下进行。手术过程相对简单，只需在孩子长包的眼内点一滴麻药滴眼液，孩子就不会感到明显疼痛。如果是双眼多发的或皮肤面的霰粒肿，则需要全麻下进行手术治疗。

预防霰粒肿的发生，对于6岁以下的儿童尤为重要。这可能与孩子的脾胃功能有关，如消化不良、大便干燥、积食上火等都可能引发霰粒肿。家长可以考虑带孩子去中医科进行推拿按摩、口服中药等方法，调理脾胃功能，减少霰粒肿的发生。

与此相对的麦粒肿，是眼睑腺体的一种急性化脓性炎症，由细菌感染引起。麦粒肿的症状表现为眼睑局部红、肿、热、痛，触碰包块处的皮肤会有明显的疼痛感。其治疗方法主要是局部点消炎眼药，如有全身症状还需配合口服抗生素。

在此提醒各位家长，儿童多发的是霰粒肿。一旦发现孩子眼皮长包，一定要及时带孩子去眼科就诊，以免错过早期治疗时机，导致皮肤瘢痕的形成，影响孩子的美观。

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