气血虚奶水不足怎么办

产后缺乳：成因、证型与食疗建议

在产后的哺乳期内，有些产妇可能会遭遇乳汁甚少或全无的情况，这在医学上被称为“缺乳”。这一现象，也被称为“乳汁不行”、“乳汁不足”或“产后乳无汁”。它可能发生在产后第二三天至一周内，也可能贯穿于整个哺乳期。

缺乳的原因有多种，其中，平素气血不足是一大主因。产时耗气损血导致气虚血少，无法充分蒸化乳汁，从而引发缺乳。情绪因素如性躁多怒也可能导致肝失条达，气滞血瘀，脉络不畅，致使乳汁不通。张景岳曾指出：“妇人乳汁乃冲任气血所化。”产后缺乳的诊治需审因辨证，选方用药。

对于不同的证型，治疗方法也有所不同：

气血虚弱型：产后乳汁不足，量少且清稀。产妇可能面色苍白，身体倦怠乏力，恶露量多，心悸气短。推荐益气补血的八珍汤与通乳丹合方。

血虚血瘀型：除乳汁不足或无乳汁外，乳房痛如针刺，硬痛拒按。可能伴随恶露不行、头晕目眩或心悸气短等症状。推荐补血养血的四物汤与蛭虻归草汤合方。

血虚痰阻型：产后乳汁不足，面色萎黄，头沉，倦怠乏力。可能伴有肢体困重、心悸胸闷、不思饮食或大便溏泄等症状。推荐补血养血、燥湿化痰的四物汤与二陈汤合方。

肝气郁结型：产后乳汁不足，乳房胀痛，少言寡语，精神抑郁。可能伴有焦虑、胸胁胀满、不思饮食等症状。推荐疏肝解郁、通络下乳的下乳涌泉散。

痰热瘀阻型：此证型的产妇乳汁不足，乳房痛如针刺，夜间痛甚。可能伴有肢体沉重、胸闷、疼痛拒按等症状。推荐清热化痰、活血化瘀、通络下乳的小陷胸汤与桂枝茯苓丸合方。

除了药物治疗，食疗也是产后缺乳的重要辅助手段。产妇宜食清淡富有营养的滋补食品，如鱼、鸡蛋、猪蹄、虾等。避免过食油腻和辛辣食物，以防助热引发乳腺炎。保持心情愉悦舒畅，避免情绪激动，可食用疏理肝气的食品如橘子、九制陈皮等。并应忌寒凉之品，以免进一步损伤阳气，影响乳汁生成。